توضیحات
Phosphorus تستی است جهت اندازهگیری میزان فسفات موجود در نمونه خون آزمایشگاهی می باشد. علامت اختصاری فسفر در آزمایش خون به صورت P نشان داده میشود. بعد از کلسیم میتوان گفت فسفر بیشترین ماده معدنی است که در بدن وجود دارد. این ماده در کنار کلسیم سبب محکم شدن استخوانها خواهد شد. به همین دلیل معمولا آزمایش کلسیم و Phosphorus در کنار یکدیگر استفاده میشوند. رنج نرمال کلسیم و فسفر، باعث کاهش ورم مفاصل و سلامتی دندانها خواهد شد.
فسفات ذرهای می باشد که بار یون دارد. این عنصر به سلامت اعصاب، انقباض و استحکام عضلات، استخوانها و دندان کمک رسانی می کند. بیشترین سطح فسفات در استخوانها وجود دارد. این ماده از طریق کلیههای در صورتی که اضافه باشد دفع و از بدن انسان خارج میشود.
اهمیت کلینیکی
بيش از 88 درصد فسفات بدن انسان در استخوانها به شکل فسفات كلسيم و باقيمانده در مایعات بين سلولي و بشکل فسفاتهاي آلي مانند فسفوليپدها، اسيدهاي نوكلئيک و ATP و در خارج سلولي بشکل معدني پخش است. بطور معمول فسفر یک نسبت عکس با مقدار كلسيم دارد، افزایش فسفر باعث كاهش كلسيم ميگردد. پائين بودن فسفر در سرم در بيماري Rickets ، سندرم s’Fanconi، هيپرپاراتيروئيدیسم وكماي دیابتي و كاهش ویتامين D و بالا بودن آن ميتواند مربوط به بيماري كليه (نفریتحاد) هيپوپاراتيروئيدیسم، بيماري پاژه و مصرف زیادي ویتامين D باشد.
روش: Molybdate-UV
اساس روش
فسفر معدني موجود در سرم یا سایر مایعات بدن با آمونيوم موليبدات در محيي اسييدي ایجاد كميپلکس فسفو موليبدات مي کند. افزایش شدت جذب متناسب با مقدار فسفر موجود در نمونه است، كه در طول ميوج 340 نانومتر قابل اندازه گيري مي باشد.
معرف ها
Storage | Content | Presentation |
2-8°C | 3×10 ml | Phosphate Reagent |
2-8°C | Included | Phosphate Standard |
شرایط نگهداری
معرفها در دماي 8-2 درجه سانتيگراد تا تاریخ انقضاء مندرج برروي ویالها پایدار مي باشند، مشروط براینکه درب ویالها بسته و آلوده نگردند.
یادداشت
1. كليه ظروف قبل از انجام آزمایش با اسيد هيدروكلریک 10 % اسيدواش شده و 2 بار با آب مقطر شستشو داده شوند.
2 -ميتوان حجم معرف و نمونه را به تناسب تغيير داد تا با هر نوع فتومتر قابل خوانش باشد.
3. نمونه هاي ليپميک شدید، هموليز یا ایکتریک جوابهاي غلط بالا ميدهند.
4. نمونه هاي بيش از dl/mg 20 را به نسبت 1+1 با سرم فيزیولوژي 0.9g/l رقييق نموده، آزمایش را تکرار و نتيجه را در عدد 2 ضرب نمایيد.
نمونه مورد آزمایش:
سرم تازه بدون همولیز یا پالسمای هپارینه و ادرار : ضد انعقادهاي EDTA ،سيترات و اگزالات مي توانند در تشکيل فسفوموليبدات دخالت داشته باشند ( فسفر پالسما 3.0-2.0 پائين تر از سرم است) . نمونه تازه ادرار یا ادراري كه اسيدي شده باشد . ادرار 24 ساعته توصيه مي شود زیرا كه تغييرات روزانه و رژیم غذائي در آن حداقل هستند .ادرار را مي بایست با استفاده از اسيد كلریدریک 6 مول pH را به 1.5-2 رسانيد.
پایداری Phosphorus در سرم و پلاسما | پایداری فسفر در ادرار | |
دماي آزمایشگاه | 24 ساعت | 8 ساعت |
دماي یخچال | 4 روز | 48 ساعت |
فریز شده | 1 سال | 6 ماه |
ادرار را به نسبت 1:20 رقيق و جواب را در عدد 20 ضرب نمود.
پارامترها
- دما: 25-37 درجه سانتيگراد
- طول موج: 340 نانومتر
- كووت:1سانت
- حجم نمونه: 10 ميکروليتر
- حجم معرف: 1000 ميکروليتر
- خوانش: مقابل بلانک معرف
- نوع واكنش: افزایشي
روش اندازه گیری دستی: | بلانک معرف | استاندارد/کالیبراتور | نمونه |
نمونه/استاندارد | — | 10 میکرولیتر | 10 میکرولیتر |
معرف | 1000 میکرولیتر | 1000 میکرولیتر | 1000 میکرولیتر |
مخلوط کرده، 5 دقیقه در دمای 37 درجه سانتیگراد و یا 10 دقیقه در دمای 25 درجه سانتیگراد انکوبه نمایید، سپس جذب نوری نمونه و استاندارد یا کالیبراتور را در طول موج 340 نانومتر مقابل بلانک معرف اندازه گیری نمایید. |
سطح بحرانی فسفر در آزمایش خون
مقادیر کمتر از ۱ mg/dL به عنوان سطح بحرانی این ماده در بدن بهشمار میرود.
تفسیر آزمایش Phosphorus
- سطح فسفاتی که در بدن انسان وجود دارد، تاثیر پذیر از متابولیسم یا سوخت و ساز هورمون پاراتیروئید، دفع کلیوی، کلسیم و جذب رودهای می باشد.
- شایان ذکر می باشد که کلسیم و فسفر رابطهای عکس دارند.
- کاهش جذب سطح کلیوی فسفات، به هورمون پاراتیروئید ارتباط دارند.
- ویتامین D کمتر در جذب رودهای فسفات تاثیر زیادی دارد.
- درصورتی که سطح فسفر زیاد باشد تشخیص به بیمارهایی اعم از هایپوپاراتیروئیدی، آکرومگالی، سارکوئیدوز، آنمی (کم خونی)همولیتیک، هایپوکلسمی (کمبود کلسیم) و متاستاز استخوانی محتمل است.
- گاهی ممکن است این افزایش ناشی از تغذیه باشد، که بطور موقتی می باشد.
- چنانچه تست خون سطح پایینی از فسفر را نشان میدهد میتواند نشان گر بروز بیماریهایی همچون الکلیسم، هایپرکلسمی، سپسیس و یا عدم مصرف مواد غذایی حاوی فسفر باشد.
شرایط آزمایش Phosphorus
- برای انجام این آزمایش ضروری می باشد که شخص ناشتا باشد.
- جهت انجام تست فسفر پیش از آزمایش باید از نیمه شب از خوردن مواد غذایی اجتناب کنید.
- نوشیدن آب مانعی ندارد.
- چند ساعت پیش از آزمایش بهتر است از استفاده مایعاتی که گلوکز نیز دارند را اجتناب کنید.
عوارض بالا بودن فسفر در آزمایش خون
- اختلال عملکرد غدد داخلی
- بیماریهای کلیوی
- افزایش سطح ویتامین دی
- کاهش سطح منیزیم در بدن
- بیماری های کبدی
- افزایش سطح کلسیم در بدن
- سوختگی
- سوء تغذیه
عوارض پایین بودن فسفر در آزمایش خون
- کمبود انرژی
- ضعف و بیحالی
- خستگی
- تندخویی
- بی حوصلگی
- نرمی استخوان
آزمایشات مرتبط با تست Phosphorus
در ارتباط با آزمایش فسفر ممکن است متخصص انجام یک یا چند آزمایش مرتبط آن را نیز ضروری بداند. معمولا آزمایشات زیر مکمل آزمایش فسفر هستند:
- آزمایش Calcium (کلسیم)
- آزمایش Alkaline
- آزمایش Vitamin D3
- آزمایش Mg
- آزمایش PTH
- کلسیم: این تست همزمان با سنجش فسفات انجام میگیرد.
- هورمون پاراتیروئید: این هورمون عامل تغییر سطح کلسیم سرم و فسفات خون است.
علائم کمبود Phosphorus در بدن
زمانی که مقدار نرمال کلسیم و فسفر در بدن از جالت نرمال خارج می شود، بیماریهای کلیوی و اختلالات گوارشی بروز خواهند کرد. کمبود فسفر البته با علائم و نشانههای شایع دیگری نیز خود را نشان میدهد که تنها تحت نظر متخصص میتواند قابل تشخیص باشد:
- بروز بیماریهای کلیوی
- بروز اختلالات گوارشی
- بروز اختلالات حسی
- بروز دیس آرتری
- دیس فاژی
- دیپلویی
- بروز سرگیجه، تشنج و کما در موارد حاد
- احساس ضعف در بدن
- بروز احساس نگرانی و اضطراب بدون دلیل
- احساس خستگی بدون انجام فعالیت
- تحریک پذیری فرد
میزان نرمال فسفر در آزمایش خون
سن | رنج نرمال فسفر |
نوزادان | ۴.۳-۹.۳ mg/dL (میلی گرم در دسی لیتر) |
کودکان | ۴.۵-۶.۵ mg/dL |
بزرگسالان | :۳-۴.۵ mg/dL |
محدوده نرمال فسفر جهت بزرگسالان به طور کلی ۲.۵ تا ۴.۵ میلی گرم در دسی لیتر می باشد. محدوده طبیعی بسته به سن افراد کمی متفاوت می باشد. وجود فسفر در سطح بیشتر برای کودکان نرمال تلقی می شود. زیرا آنها به منظور کمک به رشد استخوانهای خود به مقدار بیشتری از این ماده معدنی نیاز دارند.
بررسی پیشنهاد: کنترل CK-MB پارس پیوند – کالیبراتور CK-NAC پارس پیوند – کالیبراتور CK-MB پارس پیوند – کیت SGOT پارس پیوند – کیت فسفر پارس پیوند – کیت کلسیم آرسنازو – کیت من AST (GOT) – شرکت من SGPT
نقد و بررسیها
هنوز بررسیای ثبت نشده است.