نقد و بررسی

کیت کلسیم

تقریبا %50 کلسیم پلاسما به صورت آزاد و % 40-45 آن متصل به پروتئین بوده که قسمت عمده آن را آلبومین تشکیل می دهد و %5-10 آن به صورت ترکیب می باشد.

کلسیم خون به شکل توتال اندازه گیری می شود اما فقط کلسیم آزاد دارای فعالیت بیولوژیک می باشد.

کلسیم نقش فیزیولوژیک مهمی در تجمع مواد معدنی در استخوان، تحریک عصبی ماهیچه ای، انقباض عضلانی و انعقاد خون بر عهده دارد.

برای تفسیر مناسب سطح کلسیم توتال در سرم سطح پروتئین سرم نیز باید در نظر گرفته شود. کاهش میزان کلسیم خون می تواند از اختلال مزمن کلیوی همراه با بالا رفتن میزان کراتینین و فسفر خون، کم کاری غده تیروئید و با کمبود ویتامین D (نرمی استخوان) ناشی شود.

بیشترین موارد شایع افزایش میزان کلسیم خون به علت پرکاری غده پاراتیروئید، تومور و متاستاز استخوان و مصرف بیش از حد ویتامین D می باشد.

وجود کلسیم در ادرار به جز سنگ کلیه و مثانه و اختلالات مجازی ادراری، دارای ارزش تشخیصی چندانی نمی باشد.

اگر سطح کلسیم در بدن انسان بیش از حد مورد نیاز بدن باشد فرد دچار هیپر کلسمی شده است که این شرایط با بعضی اختلالات عملکردی مانند موارد زیر را به همراه دارد:

  1. کاهش سلامت استخوان
  2. سنگ کلیه
  3. عملکرد غیرطبیعی قلب و مغز

هیپرکلسمی شدید با چه علائمی همراه است؟

  • تشنگی بیش از حد و تکرر ادرار
  • معده درد و مشکلات در هضم
  • درد های استخوانی و ضعف عضلات
  • بی حالی و خستگی و سردگمی
  • اضطراب  و افسردگی
  • افزایش فشار خون و ضربان قلب نامنظم

بیماریی هایی که باعث افزایش سطح کلسیم می شوند:

  1. بعضی سرطان ها
  2. عفونت قارچی شدید
  3. بیماری های غده آدرنال، مزمن کلیوی، تیروئید
  4. ساکوئیدوز
  5. توبرکلوزیس

علائم کمبود شدید کلسیم:

  • گزگز و خواب رفتن انگشت ها
  • تشنج
  • ضربان غیرطبیعی قلب

اطلاعات سفارش

محتویات و بسته بندی

دستگاه محتویات شماره سفارش نام کیت
MPR* R1:1 × 125 mL
R2:1 × 125 mL
613030 SL-Ca MTB
*MPR: Multi-Purpose Reagent

این کیت جهت اندازه گیری کمی غلظت کلسیم با روش دستی و انواع دستگاه های اتوآنالایزر می باشد و محتویات آن باید فقط برای فعالیت های تشخیص آزمایشگاهی (IVD) مورد استفاده قرار گیرد.

در محیط قلیایی و در حضور متیل تیمول بلو (MTB) کلسیم ایجاد کمپلکس آبی رنگ می کند. شدت رنگ ایجاد شده متناسب با مقدار یون کلسیم در نمونه می باشد. به منظور جلوگیری از تداخل مقدار یون منیزیم 8  هیدروکسی کینولئین اضافه می گردد.

آماده سازی
محلول ها به صورت آماده برای مصرف می باشد. در صورت مخلوط نمودن محلول شماره 6 و 4 به نسبت  مساوی، این محلول تا چهار ساعت در دمای اتاق و یک روز در دمای یخچال پایدار می باشد.

نگهداری و پایداری
در صورت نگهداری در دمای 8-2 درجه سانتی گراد و محافظت از نور، کیت تا تاریخ انقضای درج شده روی جعبه پایدار است.

بهداشت، ایمنی و دفع مواد زائد
جهت حذف و دور ریز تمام پسماند ها طبق الزامات قانونی و محلی عمل شود.
برای جلوگیری از آلودگی معرف ها، از وسایل تمیز یا یک بار مصرف استفاده نمایید. هنگام کار از دستکش استفاده کنید. از تماس معرف ها با پوست و چشم خودداری کرده و در صورت تماس موضع را با آب شستشو دهید.

نمونه ها
نمونه سرم عاری از همولیز، نمونه ادرار 42 ساعته و نمونه ادرار رندوم.

پایداری نمونه
فریزر (روز) یخچال (روز) اتاق (ساعت)
240 21 8 سرم
14 14 72 ادرار

مواد نگهدارنده نمونه ادرار 42 ساعته
جهت جمع آوری نمونه ادرار 24 ساعته نیازی به افزودن مواد نگهدارنده نیست. در صورتیکه اندازه گیری کلسیم نمونه ادرار 24 ساعته طی 4 ساعت پس از جمع آوری نمونه انجام نشود از مواد نگهدارنده استفاده می شود. جهت جلوگیری از تشکیل رسوب نمک های کلسیم، پس از جمع آوری ادرار، نمونه را با افزودن mL 10,6N HCL اسیدی نمایید. 2>:pH .

.

استاندارد استاندارد نمونه
آب مقطر (µL ) 13.5
استاندارد (µL ) 13.5
نمونه (µL ) 13.5
معرف کاری(µL ) 1000 1000 1000
مخلوط کنید و پس از 1 دقیقه انکوباسیون در 37 درجه سانتی گراد جذب نوری نمونه و استاندارد را در مقابل بلانک اندازه گیری کنید.
نمونه سن دامنه مرجع واحد
سرم نوزاد زودرس 6.2-11.0 mg/dL
1 تا 10روز 7.6-10.4
10 روز تا 24 ماه 9.0-11.0
24 ماه تا 12 سال 8.8-10.8
12 تا 18 سال 8.4-10.2
بالغین:
18 تا 60 سال 8.6-10.0
60 تا 90 سال 8.8-10.2
بیشتر از 90 سال 8.2-9.6
ادرار 24 ساعت 100-300 g/24hr
mg/dL
رندوم: mg/dL
مردان 0.9-37.9
زنان 0/5-35.7
رندوم بر اساس کراتینین: mg/g
Creatinine
مردان 12-244
زنان 9-328
CSF 4.2-5.4 mg/dL

مقایسه روش ها
نمونه سرم:
در مقایسه انجام شده جهت ارزیابی کیت کلسیم شرکت من ( Y ) با کیت تجاری کلسیم( X ) روش
Colorimetric ،بر روی 50 نمونه سرم بیمار با محدوده غلظت dL/mg 76.11-83.4 نتایج زیر به دست آمده است:

Correlation Coefficient: (r)= 0.994
Linear regression: Y= 0.942 (x) + 0.62 mg/dL

نمونه ادرار:
در مقایسه انجام شده جهت ارزیابی کیت کلسیم شرکت من (Y) با کیت تجاری کلسیم (X) روش Colorimetric ،بر روی 50 نمونه ادرار بیمار با محدوده غلظت dL/mg 8.16-72.0 نتایج زیر به دست آمده است:

Correlation Coefficient: (r)= 0.999
Linear regression: Y= 0.926 (x) + 0. mg/dL

بررسی پیشنهاد: کیت CRP پارس پیوند  –  کیت Albumin پارس پیوند – کنترل CK-MB پارس پیوند – سرم کنترل  N نرمال پارس پیوند – کیت منیزیم MG پارس پیوند – کیت آلبومین –  منیزیم شرکت من