مقالات

آنتی D و تعیین گروه خون

آنتی D

گروه خونی یک سیستم طبقه بندی است که به پزشکان اجازه می دهد تعیین کنند که آیا خون شما با خون فرد دیگری سازگار است یا ناسازگار. چهار گروه خونی اصلی وجود دارد: A، B، AB و O. متخصصان بانک خون گروه خون را بر اساس وجود آنتی ژن A یا B در گلبول های قرمز تعیین می کنند. آنها همچنین به دنبال پروتئینی به نام فاکتور Rh هستند. آنها گروه خون را در صورت داشتن این پروتئین به عنوان مثبت (+) و اگر ندارید (-) طبقه بندی می کنند.

پارس پیوند، مشاور شما در تامین مواد مصرفی آزمایشگاه

برای خرید ویال آنتی D انتقال خون با مشاوران ما در تماس باشید.

راه های تماس با ما:

  • شماره تلفن شرکت:021-40660490-5
  • داخلی: 1053، 1055، 1056، 1058
  • شماره های واتساپ: 09101701080, 09103146893, 09103147287, 09036641890

دایرکت اینستاگرام: @parspeyvand

این طبقه بندی باعث ایجاد هشت گروه خونی رایج می شود:

  • A مثبت (A+).
  • A منفی (A-).
  • B مثبت (B+).
  • B منفی (B-).
  • AB مثبت (AB+).
  • AB منفی (AB-).
  • O مثبت (O+).
  • O منفی (O-).

آشنایی با گروه‌های خونی به پزشکان این امکان را می‌دهد تا در طول انتقال خون، خون اهدایی را از یک فرد به فرد دیگر منتقل کنند. گروه های خونی نیز باید برای پیوند اعضا سازگار باشند.

گروه های خونی چگونه تعیین می شوند؟

متخصصان بانک خون گروه های خونی را بر اساس وجود آنتی ژن های خاصی روی گلبول های قرمز تعیین می کنند. آنتی ژن ماده ای است که می تواند سیستم ایمنی بدن را به واکنش وادار کند.

اگر سیستم ایمنی بدن آنتی ژن های موجود در خون اهدایی را متعلق به خود تشخیص دهد، گروه خونی با دیگران سازگار است.

اکثر افراد “گروه های خونی” را با عناوین A، B، AB و O می شناسند. این حروف گروه های خونی را بر اساس اینکه گلبول های قرمز دارای آنتی ژن A یا آنتی ژن B هستند طبقه بندی می کنند. این سیستم ABO نامیده می شود.

  • نوع A: گلبول های قرمز دارای آنتی ژن A هستند.
  • نوع B: گلبول های قرمز دارای آنتی ژن B هستند.
  • نوع AB: گلبول های قرمز هر دو آنتی ژن A و B دارند.
  • نوع O: گلبول های قرمز هیچ یک از آنتی ژنهای A و B را ندارند.

بسته به فقدان یا وجود آنتی ژن D فاکتور Rh، نشانگر دیگر، گروه های خونی «مثبت» یا «منفی» هستند. این سیستم Rh نامیده می شود. RhD مثبت بودن شایع تر از RhD منفی است.

  • مثبت (+): گلبول های قرمز دارای آنتی ژن RhD هستند.
  • منفی (-): گلبول های قرمز آنتی ژن RhD ندارند.

خارج از سیستم ABO، بیش از 600 آنتی ژن وجود دارد که ممکن است به گلبول های قرمز خون متصل شوند. بیش از 30 سیستم گروه خونی مختلف مرتبط با این آنتی ژن های منحصر به فرد وجود دارد. سایر سیستم های گروه خونی عبارتند از:

  • گروه خونی دافی
  • گروه آنتی ژن K (یا Kell).
  • گروه خونی لوتری
  • گروه خونی kidd

این گروه های خونی نادر هستند. یک تعریف کلی از گروه خونی نادر، گروه خونی است که به میزان 1 در 1000 نفر یا کمتر اتفاق می افتد.

یکی از نادرترین گروه های خونی جهان Rh-null است. کمتر از 50 نفر در جهان دارای این گروه خونی هستند. آنقدر نادر است که گاهی به آن “خون طلایی” می گویند.

گروه های خونی چگونه به ارث می رسند؟

شما گروه خونی خود را به همان روشی که رنگ چشم خود را به ارث می برید – از والدین بیولوژیکی خود به ارث می برید. هم ژن های ABO و هم فاکتورهای Rh از والدین شما می آیند. به دلیل بسیاری از ترکیبات ممکن، ممکن است گروه خون شما دقیقاً مشابه گروه خونی والدین شما نباشد.

کدام گروه های خونی سازگار هستند؟

بخش مهمی از اهدای خون این است که اطمینان حاصل شود که فردی که خون دریافت می کند (گیرنده) دارای گروه خونی سازگار با فرد اهدا کننده (اهداکننده) است. اگر از اهداکننده‌ای خون دریافت کنید که سلول‌های خونش حاوی آنتی‌ژن‌هایی هستند که بدن شما آن را تشخیص نمی‌دهد، سیستم ایمنی شما ممکن است به گلبول‌های قرمز اهدایی حمله کند. نتایج می تواند تهدید کننده زندگی باشد.

گروه خونی به پزشکان این امکان را می دهد تا تعیین کنند کدام گروه خونی برای شما بی خطر است. این امر به آنها کمک می کند تا بدانند کدام گیرندگان می توانند خون اهدایی شما را با خیال راحت دریافت کنند.

A مثبت: شما می توانید خونی دریافت کنید که A مثبت، A منفی، O مثبت یا O منفی است.

A منفی: شما می توانید خونی دریافت کنید که A منفی یا O منفی است.

B مثبت: شما می توانید خونی دریافت کنید که B مثبت، B منفی، O مثبت یا O منفی است.

B منفی: شما می توانید خونی دریافت کنید که B منفی یا O منفی است.

AB مثبت: شما می توانید هر گروه خونی را دریافت کنید.

AB منفی: شما می توانید خونی دریافت کنید که AB منفی، A منفی، B منفی یا O منفی است.

O مثبت: شما می توانید خون O مثبت یا O منفی دریافت کنید.

O منفی: شما فقط می توانید خونی دریافت کنید که O منفی باشد.

Anti-D چیست؟

آنتی D ترکیبی از دو منوکلونال آنتی بادی انسانی از کلاس IgG و IgM می باشد. معرف های مونوکلونال آنتی بادی D از رده های سلولی هیبریدومای موشی بدست آمده است .

این رده های سلولی هیبریدوما از ترکیب لنفوسیت های B تولیدکننده آنتی بادی های موشی و سلولهای میلومای موشی تهیه شده است. پس از کلون شدن، ماده ترشح شده هیبریدومای ایجاد شده حاوی معرف های مونوکلونال آنتی  D می باشد.

از این آنتی ژن می توان برای تشخیص Rh (مثبت و یا منفی) استفاده نمود. این آنتی D ترکیبی به علت وجود آنتی بادی IgG (آنتی بادی ناقص) می تواند در آزمون آنتی گلبوبین غیر مستقیم (تست کومبس) نیز استفاده گردد. این آنتی بادی منوکلونال ترکیبی به منظور مشخص نمودن انواع ضعیف آنتی ژن D تهیه گردیده است. این ترکیب هیچ گونه واکنش متقاطع ایجاد ننموده و واکنش آگلوتیناسیون غیر اختصاصی با گلبول های قرمز D منفی ایجاد نمی نماید. 

آنتی D (تعیین گروه خون) قادر به تشخیص گروه های خونی بندناف و زیر گروه های خونی RH مثبت و منفی هستند .آنتی سرم با رقت های مناسب برای استفاده در دستگاه های اتوماتیک گروه بندی خون مناسب می باشند.

ایمونوگلوبولین ضد D هر آنتی ژن مثبت RhD را که ممکن است در دوران بارداری وارد خون مادر شده باشد را خنثی می کند. اگر آنتی ژن ها خنثی شده باشند، خون مادر آنتی بادی تولید نمی کند.

اگر تصور شود که خطر ورود آنتی ژن های RhD از جنین به خون شما وجود دارد، به شما ایمونوگلوبولین ضد D پیشنهاد می شود – به عنوان مثال، اگر خونریزی دارید، اگر یک روش تهاجمی (مانند آمنیوسنتز) دارید، یا اگر شما هر گونه آسیب شکمی را تجربه کنید

اگر گروه خونی شما RhD منفی باشد، ایمونوگلوبولین ضد D نیز در سه ماهه سوم بارداری شما تجویز می شود. این به این دلیل است که احتمال دارد در این مدت مقدار کمی خون از جنین شما وارد خون شما شود.