[fusion_builder_container hundred_percent=”no” equal_height_columns=”no” menu_anchor=”” hide_on_mobile=”small-visibility,medium-visibility,large-visibility” class=”” id=”” background_color=”” background_image=”” background_position=”center center” background_repeat=”no-repeat” fade=”no” background_parallax=”none” parallax_speed=”0.3″ video_mp4=”” video_webm=”” video_ogv=”” video_url=”” video_aspect_ratio=”16:9″ video_loop=”yes” video_mute=”yes” overlay_color=”” video_preview_image=”” border_color=”” border_style=”solid” padding_top=”” padding_bottom=”” padding_left=”” padding_right=”” type=”legacy”][fusion_builder_row][fusion_builder_column type=”2_3″ layout=”1_1″ background_position=”left top” background_color=”” border_color=”” border_style=”solid” border_position=”all” spacing=”yes” background_image=”” background_repeat=”no-repeat” padding_top=”” padding_right=”” padding_bottom=”” padding_left=”” margin_top=”0px” margin_bottom=”0px” class=”” id=”” animation_type=”” animation_speed=”0.3″ animation_direction=”left” hide_on_mobile=”small-visibility,medium-visibility,large-visibility” center_content=”no” last=”false” min_height=”” hover_type=”none” link=”” border_sizes_top=”” border_sizes_bottom=”” border_sizes_left=”” border_sizes_right=”” first=”true” spacing_right=”2.6666666666666665%” type=”2_3″][fusion_text columns=”” column_min_width=”” column_spacing=”” rule_style=”default” rule_size=”” rule_color=”” content_alignment_medium=”” content_alignment_small=”” content_alignment=”” hide_on_mobile=”small-visibility,medium-visibility,large-visibility” sticky_display=”normal,sticky” class=”” id=”” font_size=”” fusion_font_family_text_font=”” fusion_font_variant_text_font=”” line_height=”” letter_spacing=”” text_color=”” animation_type=”” animation_direction=”left” animation_speed=”0.3″ animation_offset=””]

فسفاتاز قلیایی (ALP)

Alkaline phosphatase

نام آنالیت

آلكالین فسفاتاز (ALP) یا AP، ارتوفسفریک استرمنوهیدرولاز (Alkaline Phosphatse)

ساختمان و متابولیسم

در مطالعاتی که بر روی خواص ALP جدا شده از نسوج کبد، استخوان، طحال، کلیه، روده، صورت گرفته است، معلوم شده که این آنزیم ها با یکدیگر متفاوت بوده (ایزوآنزیم ها) و توسط روش های ایمونوشیمیایی و اختلاف در مهارایزوآنزیم ها توسط مواد شیمیایی و حرارت و الكتروفورز از هم قابل تفکیک هستند.

در جدول زیر مشتقات ایزوآنزیم های آلكالین فسفاتاز مشخص شده است:

†: L – فنيل آلانين (^–10³×5)

+ +:  C°56 برای 15 دقیقه

s^s: غلظت 3 مول

معرفی آزمایش، کاربرد بالینی

اگرچه در بیشتر بافت ها ALP وجود دارد ولی بیشترین مقدار آن در کبد، استخوان و اپیتلیوم مجاری صفراوی وجود دارد. این آنزیم به دلیل افزایش عملکرد آن در محیط قلیایی (pH=9-10) آلکالین فسفاتاز نامیده می شود. این آزمایش برای تشخیص اختلالات کبد و استخوان ضروری می باشد. 

آزمایش آلكالن فسفاتاز به عنوان یک تومور مارکر و یا شاخص بیماری های کبدی و استخوانی مطرح می باشد.

این آزمایش به همراه سایر یافته های کلینیکی در بیماری های استخوانی، مقدار آنزیم متناسب با تولید سلول های جدید استخوانی حاصل فعالیت استئوبلاستی افزایش یافته و همراه با رسوب کلسیم در استخوان هاست.

افزایش مقادير ALP

۱) بیماری های کبدی در یرقان انسدادی، کانسر کبد و تومورهای حجمی کبد، سیروز هپاتوسلولار، سيروز صفراوی، کلستاز، هپاتیت، مونونوکلئوز عفونی

 ۲) بیماری های استخوانی مانند Paget’s disease، تومور متاستاتیک استخوانی، سارکومای استئوژنیک، استئومالاسی (نرمی استخوانی)، سلیاک

۳) سایر بیماری های بالا برنده ALP نظیر هیپرپاراتیروئیدیسم، سكته ریوی و میوکاردیال، هوچکین، سرطان ریه و پانکراس، سارکوئیدوز، نارسایی مزمن کلیه.

دلایل کاهش

سوء تغذیه، سندرم شیر – قلیا، هایپوفسفاتازی، هایپوفسفاتمی، اسکوروی (کمبود ویتامین C)، هیپوتیروئیدیسم و آنمی پرنیشیوز باعث کاهش مقدار ALP می شوند.  

اساس روش متداول: (آنزيماتیک، کينتيک (bichromatic) افزایش جذب در هر دقیقه به مدت ۳-۱ دقیقه در روش دستگاهی)

روش مرجع:AACC , IFCC

(30 و 37 درجه -4NPP  ،AMP ) 

روش ارجح: AACC ,IFCC

نوع نمونه قابل اندازه گیری

سرم باید بلافاصله فریز شود و در °۲۵- به مدت یک ماه پایدار است. ضد انعقادهای EDTA یا اگزالات باعث مهار آنزیم ALP می شوند. افزایش بالای ۳۰٪ فعالیت آنزیمی در صورت آب کردن نمونه های یخ زده ایجاد می گردد.

واکنش تداخلی در اندازه گیری آلکالین فسفاتاز

مصرف داروهای هپاتوتوکسیک، بروموکریپتین، سفالوسپورین ها، سایکلوسپورین ها، انالاپریل، کتوکونازول، NSAIDها، واراپامیل و… باعث افزایش و مصرف آزاتیوپرین، کلوفیبرات، دانازول، استروژن های ضدبارداریهای خوراکی و … باعث کاهش فعالیت آنزیمی در شرایط (invivo) می شود.

همچنین حضور اسید اسکوربیک و منیزیم باعث ایجاد افزایش کاذب و آرسنات، بریلیوم، سیترات، منگنز، EDTA، فلوئور، ترکیبات سولفیدریل، تئوفیلین، روی و منیزیم باعث کاهش فعالیت آنزیمی خواهد شد.

معایب و فواید روش حاضر

نگهداری نمونه در دمای اتاق باعث افزایش فعالیت ALP خواهد شد.

در افرادی که گروه خون O، B یا lewis هستند، خوردن ترکیبات حاوی فلزات مقدار ALP را افزایش خواهد داد. در دوره رشد جوانان، ۳ ماهه آخر بارداری و پس از یائسگی افزایش فعالیت آنزیم دیده میشود.

محدوده طبیعی:

تست آنزیم های کبدی

[/fusion_text][/fusion_builder_column][fusion_builder_column type=”1_3″ layout=”1_3″ align_self=”auto” content_layout=”column” align_content=”flex-start” content_wrap=”wrap” spacing=”” center_content=”no” link=”” target=”_self” min_height=”” hide_on_mobile=”small-visibility,medium-visibility,large-visibility” sticky_display=”normal,sticky” class=”” id=”” type_medium=”” type_small=”” order_medium=”0″ order_small=”0″ dimension_spacing_medium=”” dimension_spacing_small=”” dimension_spacing=”” dimension_margin_medium=”” dimension_margin_small=”” margin_top=”” margin_bottom=”” padding_medium=”” padding_small=”” padding_top=”” padding_right=”” padding_bottom=”” padding_left=”” hover_type=”none” border_sizes=”” border_color=”” border_style=”solid” border_radius=”” box_shadow=”no” dimension_box_shadow=”” box_shadow_blur=”0″ box_shadow_spread=”0″ box_shadow_color=”” box_shadow_style=”” background_type=”single” gradient_start_color=”” gradient_end_color=”” gradient_start_position=”0″ gradient_end_position=”100″ gradient_type=”linear” radial_direction=”center center” linear_angle=”180″ background_color=”” background_image=”” background_image_id=”” background_position=”left top” background_repeat=”no-repeat” background_blend_mode=”none” animation_type=”” animation_direction=”left” animation_speed=”0.3″ animation_offset=”” filter_type=”regular” filter_hue=”0″ filter_saturation=”100″ filter_brightness=”100″ filter_contrast=”100″ filter_invert=”0″ filter_sepia=”0″ filter_opacity=”100″ filter_blur=”0″ filter_hue_hover=”0″ filter_saturation_hover=”100″ filter_brightness_hover=”100″ filter_contrast_hover=”100″ filter_invert_hover=”0″ filter_sepia_hover=”0″ filter_opacity_hover=”100″ filter_blur_hover=”0″ last=”true” border_position=”all” first=”false” spacing_left=”1.3333333333333333%” type=”1_3″][fusion_imageframe image_id=”27862|full” max_width=”” sticky_max_width=”” style_type=”” blur=”” stylecolor=”” hover_type=”none” bordersize=”” bordercolor=”” borderradius=”” align_medium=”none” align_small=”none” align=”none” margin_top=”” margin_right=”” margin_bottom=”” margin_left=”” lightbox=”no” gallery_id=”” lightbox_image=”” lightbox_image_id=”” alt=”تست آلکالین فسفاتاز ALP” link=”” linktarget=”_self” hide_on_mobile=”small-visibility,medium-visibility,large-visibility” sticky_display=”normal,sticky” class=”” id=”” animation_type=”” animation_direction=”left” animation_speed=”0.3″ animation_offset=”” filter_hue=”0″ filter_saturation=”100″ filter_brightness=”100″ filter_contrast=”100″ filter_invert=”0″ filter_sepia=”0″ filter_opacity=”100″ filter_blur=”0″ filter_hue_hover=”0″ filter_saturation_hover=”100″ filter_brightness_hover=”100″ filter_contrast_hover=”100″ filter_invert_hover=”0″ filter_sepia_hover=”0″ filter_opacity_hover=”100″ filter_blur_hover=”0″]https://parspeyvandco.com/wp-content/uploads/2020/09/20200913_093153_0000-1.jpg[/fusion_imageframe][/fusion_builder_column][/fusion_builder_row][/fusion_builder_container]