نقد و بررسی
کیت تشخیصی Calprotectin پیشتاز طب
کالپروتکتین (Calprotectin) یک پروتئین متصلشونده به کلسیم و روی است که عمدتاً در سیتوپلاسم نوتروفیلها و تا حدی در مونوسیتها و ماکروفاژها یافت میشود. این مارکر بهعنوان شاخصی حساس از التهاب فعال مخاط روده شناخته میشود و اندازهگیری آن در نمونه مدفوع کاربرد بالینی گستردهای دارد.
افزایش کالپروتکتین مدفوعی بیانگر مهاجرت نوتروفیلها به لومن روده و فعال شدن پاسخ التهابی موضعی است.
جایگاه بیولوژیک Calprotectin
کالپروتکتین بخشی از سیستم ایمنی ذاتی محسوب میشود و در شرایط التهاب، از نوتروفیلها آزاد میگردد. این پروتئین نسبت به آنزیمهای گوارشی مقاوم است و در مدفوع پایدار باقی میماند، به همین دلیل اندازهگیری آن بازتاب دقیقی از التهاب واقعی روده ارائه میدهد.
سطح Calprotectin مدفوعی با شدت التهاب مخاطی همبستگی مستقیم دارد.
اهمیت بالینی Calprotectin
افتراق بیماریهای التهابی روده از اختلالات عملکردی
یکی از مهمترین کاربردهای Calprotectin، افتراق بیماریهای التهابی روده (IBD) مانند:
بیماری کرون
کولیت اولسراتیو
از اختلالات عملکردی مانند سندرم روده تحریکپذیر (IBS) است.
در IBS معمولاً سطح Calprotectin طبیعی باقی میماند، در حالی که در IBD بهطور قابل توجهی افزایش مییابد.
پایش فعالیت بیماری در IBD
Calprotectin یک مارکر غیرتهاجمی و قابل اعتماد برای ارزیابی شدت التهاب، پایش فعالیت بیماری و بررسی پاسخ به درمان در بیماران مبتلا به IBD است.
افزایش مجدد آن میتواند نشانه عود بیماری باشد، حتی پیش از بروز علائم بالینی.
نقش Calprotectin در کاهش اقدامات تهاجمی
اندازهگیری Calprotectin میتواند نیاز به انجام کولونوسکوپی غیرضروری را کاهش دهد، بهویژه در بیمارانی که علائم خفیف یا غیر اختصاصی گوارشی دارند.
به همین دلیل، این مارکر جایگاه مهمی در الگوریتمهای تشخیصی مدرن گوارش پیدا کرده است.
محدودیتهای تفسیر Calprotectin
افزایش Calprotectin اختصاصی IBD نیست و میتواند در شرایط دیگری نیز مشاهده شود، از جمله:
عفونتهای گوارشی
مصرف NSAIDs
پولیپها یا بدخیمیهای کولورکتال
خونریزی گوارشی
بنابراین، تفسیر نتایج باید در بستر بالینی مناسب انجام شود.
معرفی کیت Calprotectin پیشتاز طب
کیت تشخیصی Calprotectin پیشتاز طب یک آزمون ایمونواسی کمی است که برای اندازهگیری Calprotectin در نمونه مدفوع انسانی طراحی شده است.
این کیت در تشخیص افتراقی، پایش بیماریهای التهابی روده و ارزیابی پاسخ به درمان کاربرد دارد.
اساس آزمایش
این آزمون بر پایه واکنش اختصاصی آنتیژن–آنتیبادی طراحی شده است. Calprotectin موجود در نمونه مدفوع به آنتیبادیهای اختصاصی متصل شده و پس از طی مراحل واکنش، سیگنال ایجادشده متناسب با غلظت Calprotectin در نمونه خواهد بود.
تفسیر نتایج
مقادیر طبیعی: معمولاً به نفع اختلالات عملکردی مانند IBS
افزایش متوسط: نیازمند پیگیری و بررسی بالینی
افزایش بالا: مطرحکننده التهاب فعال روده
اندازهگیری سریالی Calprotectin نسبت به یک اندازهگیری منفرد، ارزش بالینی بیشتری در پایش بیماری دارد.
سوالات متداول
آیا Calprotectin جایگزین کولونوسکوپی است؟
خیر، اما میتواند در بسیاری از موارد نیاز به کولونوسکوپی غیرضروری را کاهش دهد.
آیا Calprotectin در IBS افزایش مییابد؟
معمولاً خیر. سطح Calprotectin در IBS طبیعی است.
آیا این تست برای پایش درمان مناسب است؟
بله، کاهش Calprotectin نشاندهنده کنترل التهاب و پاسخ مناسب به درمان است.
جمعبندی بالینی
Calprotectin یک مارکر غیرتهاجمی، حساس و کاربردی برای تشخیص افتراقی و پایش بیماریهای التهابی روده است که نقش مهمی در تصمیمگیریهای بالینی مدرن ایفا میکند.
برای دریافت مشاوره و اطلاعات بیشتر، با کارشناسان فروش پارس پیوند تماس بگیرید.
محصولات مرتبط: H pylori stool
منابع:
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/?term=fecal+calprotectin
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/?term=calprotectin+IBD
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/?term=calprotectin+IBS
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK519039/
https://www.gastrojournal.org/article/S0016-5085(15)00408-5/fulltext
