نقد و بررسی

نقد و بررسی

آزمایش ۱۷- هیدروکسی پروژسترون یا 17OHP به منظور غربالگری، تشخیص و نظارت بر درمان بیماری هیپرپلازی آدرنال مادرزادی (CAH) انجام می‌شود.
آزمایش 17OHP در نوزادان به عنوان بخشی از آزمایش‌های غربالگری پس از تولد در جهت بررسی احتمال وجود نقص در آنزیم ۲۱-هیدروکسیلاز و ابتلا به بیماری هیپرپلازی آدرنال مادرزادی انجام می‌شود.
در سنین کودکی یا بزرگسالی که افراد علائم مرتبط با بیماری CAH را نشان می‌دهند، آزمایش ۱۷- هیدروکسی پروژسترون به تنهایی یا همراه با آزمایش‌های دیگر (مانند آزمایش‌های فعالیت رنین پلاسما، آندروستندیون و تستوسترون) باید انجام شود. این آزمایش برای رد شرایطی که علائم مشابه با بیماری CAH دارد نیز کمک می‌کند.

چرا آزمایش هیدروکسی پروژسترون درخواست می شود؟

  • غربالگری،تشخیص و مانیتور کردن هیپرپلازی مادرزادی غده ی آدرنال (CAH)
  • کمک به تشخیصCAH با شروع تأخیری (late onset CAH)
  • به عنوان بخشی از آزمایشات روتین غربالگری در نوزادان و در صورت وجود علایم و نشانه های نارسایی آدرنال یا (salt-wasting Crises) در نوزادان مانند: بی قراری، کمبود انرژی و خستگی – بی میلی و بدخوراکی – دهیدراسیون – فشار خون پایین
  • تولد نوزاد با ناهنجاری اندام تناسلی (ambiguous genitalia)
  • وجود علایم ویریلیزاسیون (virilization) در دختران مانند: هیرسوتیسم، قاعدگی نامنظم و ناباروری
  • رشد و بلوغ جنسی زودرس در پسران (premature sexual development)
  • به صورت دوره ای جهت مانیتور کردن درمان بیماری CAH
  • در بیماران با علایم هیرسوتیسم و قاعدگی نامنظم با هدف رد تشخیص CAH

افزایش 17OH-P در چه مواردی مشاهده می‌شود؟

  • بیماری هایپرپلازی مادرزادی آدرنال
  • فاز لوتئال سیکل قاعدگی
  • بارداری
  • نقص یا کمبود
  • فقدان جزئی یا کامل آنزیم 21- آلفا هیدروکسیلاز
  • فقدان جزئی یا کامل آنزیم 11- بتا هیدروکسیلاز