نقد و بررسی

موارد استفاده پنل سه تستی سریع DOA-3 

پنل سه تستی سریع DOA-3 (آمفتامین، مت آمفتامین، مورفین) بر اساس ایمونوکروماتوگرافی بوده و برای تشخیص مواد مخدر در نمونه ادرار به کار می رود.

این سنجش می تواند حین درمان هم مورد استفاده قرار گیرد. جدول زیر cut-off را برای هر ماده نشان می دهد.

پنل سه تستی سریع DOA-3 تنها برای نتایج مقدماتی تحلیلی مناسب است و برای تایید نتایج باید از متد شیمیایی دقیق تر استفاده گردد. کروماتوگرافی گازی/ طیف سنجی جرمی (GC/MS) به عنوان متد مورد قبول توسط سازمان سوء مصرف مواد مخدر و سلامت روانی (SAMHSA) جهت تایید نتایج پایه گذاری شده است.

آمفتامین

معمول ترین آمفتامین D & L-Amphetamine هستند. آمفتامین محرک سیستم عصبی است و باعث ترشح انتقال دهنده های عصبی اپی نفرین، نوراپی نفرین و دوپامین به مغز می شوند که باعث احساس نشاط، هوشیاری و انرژی در استفاده کننده می شوند. سوء مصرف آمفتامین به مرور باعث مقاومت در برابر آن می شود. واکنش های قلبی و عروقی به آمفتامین شامل افزایش فشار خون و آریتمی قلبی می باشد. در طول 24 ساعت تقریبا 45% از دوز آمفتامین به صورت اسید، 40% به صورت آلکالین و معمولا 15% بدون تغییر خارج می شوند. آمفتامین تغییر نکرده تا 1 الی 2 روز پس از مصرف در ادرار قابل تشخیص است.

مت آمفتامین

معروف ترین مشتقق مصنوعی آمفتامین و یک معرف سمپاتیک با کاربرد درمانی است. مصرف دوزهای بالای آن باعث تحریک سیستم اعصاب مرکزی شده و موجب ایجاد حس نشاط، هوشیاری، کاهش اشتها و انرژی کاذب می شود. واکنش های حادتر می تواند شامل: بروز اضطراب، پارانویا، اختلال روانی و دیس ریتمی قلب باشد. مت آمفتامین از ادرار به صورت آمفتامین و اکسید مشتقات دآمینه خارج می شود. در هر حال 10 تا 40 درصد مت آمفتامین بدون تغییر خارج می شود و تا 3 الی 5 روز پس از مصرف در ادرار قابل تشخیص است.

مورفین

این ماده مخدر شامل گروه بزرگی از مواد است که با کم اثر کردن سیستم عصبی، درد را کنترل می کنند. سوء مصرف و اعتیاد به آنها در دوزهای بالا می تواند باعث کاهش توانایی، عدم تصمیم گیری، کاهش تنفس، هیپوترمی و کما شود. مورفین بدون تغییر از ادرار خارج می شود و تا چند روز پس از مصرف (بسته به دوز مصرف) در ادرار قابل تشخیص است.

پیشنهاد بررسی:  محیط کشت خون اطفال – تیشو تک نیاز طب – قوطی استول – تست بارداری استریپ (بیبی چک) 40test ویتروتک 

هر پنل سه تستی DOA3 مبتنی بر واکنش های ایمونوشیمیایی بین آنتی بادی ها و آنتی ژن میباشد که جهت آنالیز مواد مخدر در نمونه ادرار انسان به کار میرود. این تست مبتنی بر رقابت بین آنتی بادی هاست. اگر مواد مخدر در ادرار وجود داشته باشند، کنژوگه متصل به ماده مخدر با کنژوگه متصل به ماده رنگی رقابت میکند. اگر مقدار ماده مخدر بیشتر یا برابر با Cut- off باشد از وصل شدن کنژوگه متصل به ماده رنگی جلوگیری میکند؛ بنابراین در نمونه ادرار مثبت در قسمت تست، رنگی تشکیل نخواهد شد. بر همین اساس ایجاد رنگ در قسمت تست نشان دهنده نتیجه منفی است. در قسمت کنترل همیشه باید یک خط رنگی وجود داشته باشد در غیر این صورت تست فاقد اعتبار است.

قابل نگهداری در دمای اتاق و همچنین یخچال (4 تا 30 درجه سانتیگراد) فریز نشود.

1. کلیه مواد و نمونه ها به دمای اتاق برسند.
2. تست از بسته بندی خارج نمایید و درپوش را از انتهای آن جدا نمائید. سپس پد جاذب نمونه را در داخل ادرار قرار دهید (10 تا 15 ثانیه). پوشش پلاستیکی تست با نمونه ادرار تماسی نداشته باشد.
3. درپوش را مجددا گذاشته و تست را روی یک سطح صاف قرار دهید؛ تایمر را زده و منتظر ظهور خط بمانید.
4. نتایج را بعد از 5 دقیقه بخوانید.

*نتایج بعد از 10 دقیقه قابل تفسیر نمی باشند.

مثبت: یک خط در محدود خط C تشکیل میگردد.

منفی: دو خط یکی در محدوده خط C و دیگری در محدوده خط T تشکیل میگردد.

نامعتبر: عدم تشکیل خط کنترل نشان از نامعتبر بودن تست است و تست باید مجددا تکرار شود. در صورت تکرار مجدد، از مابقی تست ها استفاده نکرده و با نمایندگی تماس بگیرید.

خصوصیات هر کدام از تست های مورفین، آمفتامین و مت آمفتامین به صورت جداگانه با روش GC/MS تایید گردیده و نتایج زیر به دست آمد:

نمونه های مثبت: 99 درصد تطابق با GC/MS

در نمونه های منفی: 100 درصد تطابق با GC/MS

حساسیت

حد مرزی یا Cut off برای آمفتامین 500ng/ml و مت آمفتامین 500ng/ml و مورفین 300ng/ml میباشد.

دقت

در تعداد 40 نمونه مورد بررسی قرار گرفت و دقت تست 100 درصد میباشد.

اختصاصیت

به وسیله داروها و متابولیت های دارویی کنترل گردید و بهترین عملکرد تست در pH ما بین 4/5 تا 9 قابل مشاهده میباشد.

موارد زیر در غلظت های مذکور و پایین تر از این غلظت ها، تداخلی با نتیجه تست ندارند: