نقد و بررسی

تیروکسین یا T4 اصلیترین هورمون ترشح شده از فولیکولهای غده تیروئید است. حدود 70 درصد از T4 موجود درخون با گلوبولین متصل شونده به تیروکسین TBG بیست درصد با پره آلبومین متصل شونده به تیروکسین و 10 درصد با آلبومین پیوند برقرار میکند و حدود 0/03 درصد از T4 نیز به صورت آزاد درخون جریان دارد. T4 به عنوان پیش ساز و ذخیره هورمون فعال تیروئید یا T3، با دیُدینه شدن در بافت ها به T3 تبدیل می شود که فعالیتی بسیار بیشتر از T4 دارد. اندازه گیر ی میزان T4 توتال به روش ایمونواسی، تستی آسان و مطمئن جهت تشخیص نارسایی های تیروئید است. افزایش مقدار T4 در هیپرتیروئیدیسم، بیماری های Graves و تیروئیدیتهای حاد رخ میدهد. مقدار پایین T4 نیز در هیپوتیروئیدیسمهای مادر زادی، Myxedema، تیروئیدیتهای مزمن (بیماری هاشیموتو) و یا دیگر نارسایی های ژنتیکی دیده میشود. حیطه کاربرد این کیت اندازه گیری کمی غلظت تیروکسین در سرم انسان به روش الایزا است.

دلایل انجام آزمایش T4

دلایل متعددی می‌تواند باعث شود که پزشک شما آزمایش T4 را تجویز کند. در شرایطی که پزشک با مشاهده علائم، تشخیص بدهد که دچار پرکاری یا کم‌کاری تیروئید هستید، آزمایش T4 را تجویز می‌کند. در صورتی که دچار کم‌کاری تیروئید باشید، بدن شما با کاهش تیروکسین کافی روبرو می‌شود و فرآیند سوخت و ساز بدن شما با کندی مواجه می‌شود.

اگر نشانه‌هایی مثل یبوست، خشکی پوست، افسردگی، خستگی غیر طبیعی، افزایش وزن و عادت ماهانه نامنظم داشته باشید، ممکن است پزشک مشکوک به تیروئید پایین شما شود و آزمایش T4 را تجویز کند.

همچنین اگر تیروئید شما پرکار باشد، تیروکسین بیش از حد تولید می‌شود. این باعث می‌شود سوخت و ساز سریع، انرژی زیاد و استرس داشته باشید. پزشک اگر علائمی مثل تپش قلب، استرس و عصبانیت، اسهال، اختلال خواب، کاهش وزن غیرعادی و احساس خشکی یا ورم کردن چشم‌ها را مشاهده کند برای بررسی پرکاری تیروئید آزمایش T4 یا آزمایش تیروئید را تجویز می‌کند. همچنین اگر شرایط زیر را دارید، در معرض خطر بیماری تیروئید هستید و بهتر است که این آزمایش را انجام دهید:

• بیماری تیروئید در اعضای خانواده
• بیماری‌هایی مثل کم خونی شدید، دیابت نوع یک و نارسایی کلیه
• دریافت میزان بالا یا کم ید در رژیم غذایی
• بارداری

علائم بالا بودن آزمایش T4

• احساس ضعف در عضلات
• احساس اضطراب و آشفتگی
• اختلال در سیکل قاعدگی و بی‌نظمی آن
• عدم تحمل گرما و تعریق زیاد
• ناباروری
• لرزش اندام‌ها به خصوص دست
• احساس خستگی زیاد برای مدت زمان طولانی
• کاهش وزن غیرطبیعی

عوارض بالا بودن هورمون T4 در آزمایش خون

بالا بودن میزان T4 به معنای پرکاری تیروئید است. این مشکل می‌تواند در اثر بیماری‌های زمینه‌ای مثل گریوز (نوعی اختلال سیستم ایمنی)، عوامل ژنتیکی، التهاب غده تیروئید و مصرف بیش از حد ید ایجاد شود. بیماری پرکاری تیروئید می‌تواند عوارض زیادی را در بخش‌های مختلف بدن شما ایجاد کند. تیروئید پرکار می‌تواند برای شما مشکلات قلبی و عروقی به وجود آورد و استخوان‌ها و مفاصل شما را با مشکل مواجه کند. در صورتی که پرکاری تیروئید را به موقع درمان نکنید و همواره انجام آزمایش T4 را به تاخیر بیاندازید، ممکن است با عوارض زیر روبرو شوید:

• تپش نامنظم قلب
• سکته مغزی و قلبی
• نارسایی قلبی
• پوکی و ضعف استخوان‌ها
• ناباروری در زنان

پرکاری تیروئید که از بیماری گریوز ناشی شود ممکن است به تدریج بدتر شود و عوارض جدی برای بدن شما ایجاد کند. اگر علائمی دارید که احتمال پرکاری تیروئید را در شما بالا می‌برد، حتما با پزشک مشورت کنید تا در صورت نیاز، آزمایش T4 را تجویز کند. در اغلب موارد این مشکل با دارو درمانی قابل رفع است و در بعضی موارد نیز به عمل جراحی نیاز است.