مقالات

آزمایش والر رز چگونه در تشخیص روماتیسم کمک میکند؟

والر رز

آزمایش رز والر Waaler Rose  چیست؟

این آزمایش برای تشخیص بیماری خودایمنی به نام آرتریت روماتوئید استفاده می شود. این آزمایش به نام دکتر اریک والر (که آن را در سال 1940 ابداع کرد) و دکتر H.M. رز (که در سال 1948 آن را اصلاح کرد). فاکتور روماتیسمی (RF) در خون بیماران مبتلا به آرتریت روماتوئید در گردش است. فاکتور روماتیسمی (RF) ممکن است به آنتی بادی های دیگر متصل شود زیرا RF یک آنتی بادی خودکار است.

پارس پیوند، مشاور شما در تامین مواد مصرفی آزمایشگاه

برای خرید کیت  RFدر فستیوال فروش پارس پیوند با مشاوران ما در تماس باشید.

راه های تماس با ما:

  • شماره تلفن شرکت:021-40660490-5
  • داخلی: 1053، 1055، 1056، 1058
  • شماره های واتساپ: 09101701080, 09103146893, 09103147287, 09036641890
  • دایرکت اینستاگرام: @parspeyvand

آزمایش والر رز یک روش هم آگلوتیناسیون اسلاید است. معرف Rose-Waaler سوسپانسیونی از گلبول های قرمز تثبیت شده گوسفند با IgG ضد گوسفند خرگوش است. این سلول ها در مواجهه با فاکتور روماتیسمی به دلیل واکنش متقاطع بین IgG انسان و خرگوش آگلوتینه می شوند و در نتیجه آگلوتیناسیون مشاهده می شود. به عبارتی تست رز والر یک آزمایش هماگلوتیناسیون روی گلبول های قرمز حساس شده برای تعیین کیفی و نیمه کمی فاکتور روماتوئید است.

برای انجام آزمایش والر Waaler Rose رز به چه امکاناتی نیاز است؟

  • نمونه سرم
  • معرف رز والر
  • کنترل های مثبت و منفی (PC; NC)
  • کارت آزمون
  • نرمال سالین
  • چوب مخلوط یکبار مصرف
  • روتاتور (80-100 دور در دقیقه)
  • لوله های آزمایش

آزمایش والر رز Waaler Rose  به چه روشی انجام می شود؟

والر رز

  • معرف های کیت و نمونه را به دمای اتاق برسانید.
  • 05 میلی لیتر از سرم را در یک دایره از لام قرار دهید.
  • مقادیر مشابهی از کنترل های مثبت و منفی را در دایره های جداگانه قرار دهید.
  • ویال آنتی ژن را به آرامی مخلوط کنید (برای اطمینان از همگنی) و یک قطره را به هر یک از دایره بریزید.
  • محتویات هر دایره را به طور یکنواخت با چوب های یکبار مصرف مخلوط کرده و در سطح کامل دایره پخش کنید.
  • لام را به مدت 2 دقیقه روی روتاتور (80-100 دور در دقیقه) قرار دهید.
  • از نظر ماکروسکوپی هم آگلوتیناسیون را بررسی کنید.
  • نتایج را با کنترل های مثبت و منفی مقایسه کنید.

نتایج آزمایش والر رز Waaler Rose چگونه تفسیر می شود؟

هم آگلوتیناسیون نشان دهنده یک واکنش مثبت است. اگر تست والر رز مثبت باشد مقدار RF برابر 8 IU/ml یا بیشتر خواهد بود در حالی که در صورت واکنش منفی (بدون هم آگلوتیناسیون) کمتر از 8 IU/ml خواهد بود.

آزمون نیمه کمی:

اگر تست رز والر مثبت باشد، رقت های سریالی سرم آزمایش می شود. بالاترین رقت سرم که نتیجه مثبت می دهد تیتر خواهد بود. رقت های دوگانه سرم به شرح زیر تهیه می شود:

آزمایش والر رزکاملاً اختصاصی نیست و نتایج مثبت کاذب معمولاً (3-5٪) دیده می شود.

این آزمایش می تواند در بیماری های زیر مثبت شود:

  • عفونت مزمن کبد
  • سرطان خون
  • مونونوکلئوز عفونی
  • لوپوس اریتماتوز سیستمیک
  • اندوکاردیت باکتریایی
  • اسکلروز سیستمیک

نتایج منفی احتمال ابتلا به آرتریت روماتوئید را رد نمی کند زیرا تا 20٪ از بیماران آرتریت روماتوئید از نظر فاکتور روماتیسمی منفی باقی می مانند (آرتریت روماتوئید سرم منفی).

تشخیص نهایی با معاینه بالینی و آزمایش آگلوتیناسیون لاتکس RF توصیه می شود.

کنترل کیفیت آزمایش والر رز Waaler Rose به چه صورت انجام می شود؟

کنترل های مثبت و منفی در کیت موجود است و باید به موازات هر آزمایش انجام شود.

آگلوتیناسیون لاتکس چگونه در تشخیص بیماری آرتریت روماتوئید موثر است؟

تست آگلوتیناسیون لاتکس آزمایشی است که در آزمایشگاه برای بررسی آنتی بادی ها یا آنتی ژن های خاص در مایعات بدن از جمله بزاق، ادرار، مایع مغزی نخاعی یا خون انجام می شود.

نحوه انجام آزمایش بستگی به نوع نمونه مورد نیاز دارد:

  • بزاق
  • ادرار
  • خون
  • مایع مغزی نخاعی

نمونه در آزمایشگاه با دانه های لاتکس پوشیده شده و با یک آنتی بادی یا آنتی ژن خاص مخلوط می شود. اگر ماده مشکوک وجود داشته باشد، دانه های لاتکس به هم می چسبند (آگلوتینه می شوند).

نتایج آگلوتیناسیون لاتکس حدود 15 دقیقه تا یک ساعت طول می کشد.

آگلوتیناسیون لاتکس راهی سریع برای تشخیص وجود آنتی ژن یا آنتی بادی است.

بازه ی مقادیر متوسط ​​بین آزمایشگاه های مختلف ممکن است به طور نامحسوس متفاوت باشد. برخی از آزمایشگاه ها از اندازه گیری های متفاوتی استفاده می کنند یا نمونه های مختلفی را آزمایش می کنند.

اگر تطابق آنتی ژن و آنتی بادی وجود داشته باشد، آگلوتیناسیون رخ می دهد.

نکات قابل توجه:

نتایج به دست آمده با تست Waaler Rose با روش لاتکس مقایسه نمی شود. تفاوت در نتایج بین روش ها منعکس کننده توانایی تشخیص فاکتورهای روماتوئید نیست. در واقع فاکتورهای روماتوئید ایمونوگلوبولین هایی (در بیشتر موارد IgM) با فعالیت آنتی بادی هستند. در اکثر افراد مبتلا به آرتریت روماتوئید چندین فاکتور روماتوئید وجود دارد و هیچ آزمایشی وجود ندارد که بتواند همه آنها را شناسایی کند، زیرا برخی از آنها با IgG انسان و برخی دیگر با IgG حیوانی و برخی با هر دو واکنش نشان می دهند.

بروز نتایج مثبت کاذب حدود 3-5 درصد است. در افراد مبتلا به مونونوکلئوز عفونی، هپاتیت، سیفلیس و همچنین افراد مسن ممکن است نتایج مثبت کاذب رخ بدهد.

مانند تمام تست های تشخیصی، تشخیص نهایی نمی تواند به نتیجه یک آزمایش تکیه کند و باید توسط سایر پارامترهای بالینی پشتیبانی شود.

کیت RF در جشنواره فروش ویژه پارس پیوند، برای تعیین کیفی و نیمه کمی فاکتور روماتوئید به کار می رود و تستی مفید جهت تحکیم تشخیص است. انجام  تست لاتکس به همراه تست Waaler Rose برای تشخیص قطعی بیماری آرتریت روماتوئید انجام می شود همچنین از این تست برای ارزیابی شدت و سیر بیماری استفاده می شود. این کیت به صورت 100 و 200 تستی تهیه شده است.

کیت RF در جشنواره فروش ویژه پارس پیوند، با دقت و صحت بالا، پاسخ مورد اطمینانی را برای آزمایشات شما رقم میزند. نکات مهم در استفاده از این کیت عبارتند از:

  • از سرم تازه حاصل از سانترفیوژ خون لخته استفاده گردد
  • اگر سرم تهیه شده در همان روز استفاده نشود. تا 48 ساعت قابل نگهداری در 2_8 درجه سانتی گراد است.برای بیش از این مدت باید به صورت منجمد در -20 درجه نگه داشته شود.
  • نیازی به رقیق نمودن و غیرفعال نمودن سرم نیست.
  • تمام آزمایش های سرولوژیک از مصرف سرم های همولیز و آلوده خودداری گردد.
  • از پلاسما استفاده نشود.