نقد و بررسی

PTH new test

به دلایل مختلف سطح کلسیم می‌تواند در بدن یکسری تغییرات شود. در این حالت متخصصان به منظور پی بردن به دلیل، تست های متعددی را تجویز خواهند کرد که یکی از آنها آزمایش PTH می باشد. این تست به پزشک کمک می کند تا متوجه شود که علت بالا یا پایین بودن سطح کلسیم به غدد پاراتیروئیدی مرتبط است یا خیر؟
در نهایت مشخص می شود که سطح و عملکرد کلسیم در بدن به چه صورتی می باشد،همچنین آزمایش PTH در کنار آزمایش کلسیم تجویز خواهد شد. اگر نتایج این دو آزمایش در سطح نرمال قرار گرفته باشند، مشکلی در سطح کلسیم بدن وجود نخواهد داشت. آزمایش PTH با هدف تشخیص علت بالا و یا پایین بودن سطح کلسیم در بدن تجویز می‌شود.

PTH در آزمایش خون چیست؟

آزمایش PTH، میزان هورمون پاراتیروئید در خون را مورد اندازه گیری قرار می دهد.

PTH، همچنین به عنوان پاراتورمون شناخته شده و توسط غدد پاراتیروئید ساخته می‌ شود. غدد پاراتیروئید چهار غده به اندازه نخود در گردن هر شخص وجود دارد. PTH سطح کلسیم در خون را کنترل می‌کند. کلسیم ماده معدنی ای می باشد که استخوان‌ها و دندان‌ها را سالم و محکم نگه می‌دارد. همچنین وجود آن برای عملکرد صحیح اعصاب، عضلات و قلب ضروری است.

اگر سطح کلسیم خون بسیار پایین باشد، غدد پاراتیروئید PTH را در خون آزاد می‌کنند. این امر باعث افزایش سطح کلسیم می‌شود. اگر سطح کلسیم خون بیش از حد بالا باشد، این غدد تولید PTH را متوقف می‌کنند. پزشکان برای اینکه بتوانند تشخیص دهند که علت نرمال نبودن سطح کلسیم، پاراتیروئیدی است و یا غیر پاراتیروئیدی. این آزمایش را تجویر می کنند.

اگر نتایج در آزمایش کلسیم طبیعی نباشد یا با علائم بالا و پایین بودن کلسیم مواجه شده باشید، آزمایش PTH new test برای شما تجویز خواهد شد.  

علائم  کلسیم بالا:

  • استخوان‌ها به راحتی می‌شکنند. 
  • تکرر ادرار
  • افزایش تشنگی
  • تهوع و استفراغ
  • خستگی
  • سنگ کلیه

علائم کلسیم پایین 

  • سوزن سوزن شدن در انگشتان دست و پا
  • گرفتگی عضلات
  • ضربان قلب نامنظم

تفسیر آزمایش PTH

پزشک نتایج کلسیم و PTH را با هم ارزیابی می کند تا تایین کند که آیا سطح آنها مناسب است یا نه؟ اگر سطح PTH و کلسیم نرمال باشد احتمالاً سیستم تنظیم کلسیم بدن به درستی کار می کند.

ترشح بیش از حد PTH ممکن است به دلیل پرکاری تیروئید باشد که غالباً ناشی از تومور خوش خیم پاراتیروئید است. در موارد نادر ممکن است ناشی از سرطان نیز باشد. 

در جدول زیر به تفسیر نتیجه آزمایش PTH و کلسیم اشاره شده است: 

کلسیم PTH تفسیر
نرمال نرمال سیستم تنظیم کلسیم به طور نرمال کار می کند.
کم زیاد PTH به درستی پاسخ می دهد. ممکن است آزمایشات دیگری برای بررسی سایر دلایل کاهش کلیسم نیاز باشد
کم کم یا نرمال PTH به درستی پاسخ نمی دهد.احتمالا فرددارای هیپوپاراتیروئیدیسم(پرکاری غدد پاراتیروئید) و هیپوکلسمی(کمبود کلیسم)ثانویه است.
زیاد زیاد غده پاراتیروئید بیش از حد PTH تولید می کند.ممکن است تست های تصویربرداری برای بررسی پاراتیروئید نیاز باشد.
زیاد کم PTH به درستی پاسخ می دهد. ممکن است آزمایشات دیگری برای بررسی علل افزایش کلسیم مرتبط با پاراتیروئید نیاز باشد.
نرمال زیاد پرکاری تیروئید خفیف

شرایط انجام آزمایش PTH

برای انجام آزمایش PTH توصیه شده است به مدت ۸ تا ۱۲ ساعت شرایط ناشتایی رعایت شود ولی خوردن آب مانعی ندارد، اما جویدن آدامس و سیگار کشیدن محدودیت دارد. 

همچنین چنانچه شخص داروی خاصی مصرف می کند، حتما قبل از آزمایش باید به پزشک اطلاع دهد. 

تست های مرتبط با آزمایش PTH

دو آزمایش ویتامین D3 و کلسیم با آزمایش PTH مرتبط هستند.

  • آزمایش Vit D3

این آزمایش میزان ویتامین D3 در بدن را اندازه گیری می‌کند. اگر بدن به اندازه کافی ویتامین D نداشته باشد، قادر به جذب کلسیم نیز نخواهد بود. ویتامین D جذب کلسیم توسط روده را تنظیم می‌کند در حالی که PTH در فعال‌سازی ویتامین D نقش دارد. کمبود یا زیاد بودن ویتامین D می‌تواند باعث عدم تعادل در متابولیسم کلسیم شود. در طول ماه‌های زمستان با قرار گرفتن در معرض آفتاب کمتر، سطح ویتامین D به طور معمول پایین‌تر و سطح PTH بالاتر است. 

  • آزمایش Ca

این آزمایش میزان کلسیم خون را می سنجد که همانطور که در بخش ‎های قبل توضیح داده شد به تفسیر آزمایش PTH کمک می ‎کند.

بیماری‌های مرتبط با سطح پایین هورمون پاراتیروئید

سطح پایین  PTH می‌تواند به علت بیماری‌های زیر باشد:

  • سارکوئیدوز ( نوعی بیماری التهابی چند سیستمی)
  • مشکلات تیروئیدی
  • مشکلات استخوانی
  • مسمومیت با ویتامین دی
  • دریافت کلسیم اضافی

بیماری‌های مرتبط با سطح پایین هورمون پاراتیروئید

  • مشکلات تیروئیدی
  • مشکلات استخوانی
  • تومورهای پاراتیروئیدی
  • کاهش جذب ویتامین دی و کلسیم

وقتی سطح آزمایش PTH نرمال نیست … 

عدم تعادل هورمون پاراتیروئید باعث اختلالات زیر می‌شود:

  • خستگی مزمن
  • بدن درد
  • مشکلات خواب
  • درد استخوان
  • از دست دادن حافظه
  • تمرکز ضعیف
  • افسردگی
  • سردرد
  • پوکی استخوان
  • سنگ کلیه
  • فشار خون بالا
  • آریتمی قلبی ( اختلال ریتم قلبی)
  • نارسایی کلیه

در برخی افراد سطح PTH غیرطبیعی است، با این حال هیچ علائمی در آنها دیده نمی‌شود. اگر سطح کلسیم به آرامی تغییر کند ممکن است علائم قابل توجهی نداشته باشد.

پیشنهاد بررسی : ANA new testAnti- ds DNA new testکیت Ferritinکیت Sars-Cov-IgM captureکیت Anti-TPOکیت Sars-Cov-IgGکیت استرادیول (E2)کیت هورمون ۱۷ هیدروکسی پروژسترونکیت ۲۵ هیدروکسی ویتامین D 96کیت پروژسترون (Progesterone) –  PTH new test