کیت تعیین خون مخفی

کیت تعیین خون مخفی

کیت تعیین خون مخفی جهت بررسی خون مخفی در مدفوع بکار میرود. کیت OB همچنین برای تعیین بسیاری از بیماری های گوارشی اهمیت دارد. روش کیت به صورت کیفی است.

وجود خون مخفی در مدفوع میتواند نشانه بیماری هایی از قبیل: هموروئید، دیورتیکول ، کولیت یا سرطان کولورکتال باشد.

این تست یک روش ساده و ارزان جهت انجام برروی نمونه مدفوع میباشد . یک نتیجه مثبت بدست آمده نباید به عنوان تشخیص قطعی در نظر گرفته شود. بلکه باید با سایر روش ها مانند سیگموئیدوسکوپی، باریم انما و اشعه ایکس به تشخیص نهایی دست یافت. 

علت آزمایش OB

برخی از بیماری‌ های پیش‌ زمینه‌ای سبب اختلال در فاکتور آزمایشی OB می‌شوند.

اگر شخص مبتلا به بیماری‌ هایی باشد که در آنها پروتئین به درستی از بدن خارج نمی گردد یا پروتئین بدن شخص زیاد است توصیه می‌ شود قبل از انجام آزمایش با پزشک مشورت کرده، زیرا مقدار زیاد پروتئین در نتیجه آزمایش مداخله می‌کند.

یکی از دلایلی که پزشک آزمایش خون مخفی مدفوع را تجویز می‌ کند، وجود خونریزی در دستگاه گوارش است. همچنین ممکن است هیچ علائمی نداشته باشید، اما پزشک این آزمایشات را برای غربالگری سرطان کولورکتال تجویز کند.

اصول کیت OB

کلون تست بر اساس خاصیت پراکسيدازی هموگلوبین ساخته شده است. همین طور براساس مجاورت آن با معرف ارتوتولئیدین تهیه شده. زمانیکه یک نمونه مدفوع دارای خون مخفی مورد آزمایش قرار میگیرد. بر اثر تماس بین هموگلوبین، معرف رنگ زا و Buffer ، رنگ آبی پس از یک تا دو دقیقه ایجاد میگردد. که متناسب با میزان هموگلوبین میباشد.

Hb + Developer —–>  2H2O + O2   

Oxidized Orto-Tuleidine —-> O2 + Orto -Tuleidin

              Colorless —->  Blue bye

روش جمع آوری نمونه

بیمار ابتدا باید دو روز رژیم غذایی مناسبی را اجرا نماید. این برنامه شامل: خوردن محدود گوشت خوب پخته شده مرغ، یا ماهی تن و سبزیجاتی مانند: کاهو، ذرت، اسفناج و کرفس به صورت خام یا آب پز خوردن مقداری بادام زمینی یا ذرت بو داده باشد.

توصیه میشود بیمار موارد زیر را اجرا نماید

1. نخوردن گوشت قرمز و فراورده های آن
2. نخوردن میوه و سبزیجات با خاصیت پراکسیداز زیاد  مانند: تربچه ، شلغم ، قارچ ، موز، پرتقال، خربزه و هندوانه.
3. نخوردن آسپیرین ، ویتامین C ، قرص آهن و مسکن های ضد التهاب .
4. عدم نمونه گیری در دوران قاعدگی
5. عدم نمونه گیری در خونریزی هموروئید.

به طور کلی آزمایش مدفوع شامل موارد زیر می‌شود

• آزمایش خون مخفی در مدفوع
• آزمایش کشت مدفوع
•  آزمایش آنتی ژن مدفوع
•  آزمایش DNA مدفوع
• آزمایش انگل در مدفوع
• آزمایش کالپروتکتین مدفوع

تفسیر آزمایش خون مخفی در مدفوع

تفسیر آزمایش Occilt blood بصورت مثبت یا منفی در برگه آزمایش ثبت می‌ شود و اگر نتیجه آزمایش OB مثبت باشد به معنی وجود خون مخفی در نمونه مدفوع می باشد و همچنین اگر جواب آن منفی باشد، به معنای عدم وجود خون در مدفوع است.

برای تفسیر آزمایش خون مخفی در مدفوع به موارد زیر توجه داشته باشید:

• وجود مقدار کمی مخاط در داخل مدفوع طبیعی است اما اگر این مقدار افزایش پیدا کند می‌تواند دلیل بر بیماری باشد.
• رنگ مدفوع بستگی به رژیم غذایی هر فرد دارد اما رنگ طبیعی آن باید قهوه‌ای باشد. در نوزادان رنگ مدفوع سبز است.
• در طول روز نیز دفع ۶ گرم چربی از طریق مدفوع طبیعی است.

روش انجام تست کیت OB

1.  مقداری از نمونه مدفوع  را توسط اپلیکاتور به صورت  لایه ای نازک روی لام مقوای درون کیت بمالید.
2.  قطره ای معرف رنگ زا و یک قطره بافر اضافه نمایید.
3. رنگ حاصل را پس از یک-دو دقیقه مشاهده کنید. آن را گزارش نمایید. در مواردی که میزان خون در مدفوع بسیار زیاد باشد رنگ آبی ایجاد شده از آبی به زرد تبدیل میشود. با افزودن یک تا دو قطره معرف رنگ زا رنگ آبی دوباره ایجاد میگردد.

تست‌های مرتبط با آزمایش OB

تست‌های مرتبط با آزمایش OB عبارتند از:

• • آزمایش FIT: این آزمایش نیز خون مخفی در مدفوع را تشخیص می‌ دهد. تشخیصی که بر اساس این آزمایش صورت می‌ گیرد به علت  اختصاصی بودن آن بسیار دقیق و شفاف است. در آزمایش FIT فقط در یک نوبت از بیمار نمونه گرفته می‌شود.
  • آزمایش HemoQuant, Feces: این آزمایش باهدف تشخیص خونریزی‌ های دستگاه گوارش در اشخاص مبتلا به فقر آهن انجام می‌شود. آزمایش HemoQuant خونریزی احتمالی در هر بخش از دستگاه گوارش را تشخیص می‌دهد. 
  • آزمایش CBC: یک تست کلی برای شمردن تعداد سلول‌های خونی در مدفوع است.
  • آزمایش DNA مدفوع: این تست نوع جدیدتری از آزمایش مدفوع است که DNA موجود در مدفوع را مورد بررسی قرار می‌دهد. این آزمایش بعد از تایید وجود خون در مدفوع برای تشخیص سرطان روده تجویز می‌شود.

کنترل کیفی

ابتدا درون یک لوله ۱۰ سی سی آب مقطر بریزید، به آن ۵ لاندا خون تام افزوده و مخلوط نمایید. از آن یک قطره بر روی لام مقوای بچکانید. سپس یک قطره بافر و یک قطره معرف رنگ زا به آن اضافه نمایید. رنگ ایجاد شده نشانه صحت عملکرد معرف ها میباشد.

پیشنهاد بررسی: سرم کالیبراتور – سرم کنترل نرمال – کیت آمیلاز – کیت ZINC – کیت SGPT – کیت  – SGOT – کیت Glucose – کیت بیلی روبین توتال – کیت بیلی روبین دایرکت – لیپید کالیبراتور – کیت کنترل لیپید