نقد و بررسی

ALT (SGPT)

علت تجویز آزمایشSGPT یا ALT

SGPT آنزیمی می باشد که سلول‌ های کبدی آن را ترشح می‌کنند. با انجام این آزمایش میزان آسیب وارد شده به کبد ارزیابی می گردد. وقتی کبد دچار آسیب شودT این آنزیم به داخل جریان خون آزاد می‌شود. پس اگر مقدار SGPT در خون زیاد باشد مشکل کبدی برای پزشک اثبات خواهد شد. تست ALT با عنوان تست SGPT یا گلوتامین پیروویک ترانسامیناز هم شناخته می‌شود.
آزمایش ALT به پزشک کمک می‌کند تا اختلالات مربوط به عملکرد کبد را بررسی کند. اشخاص زیادی این تست را به عنوان قسمتی از پنل کامل متابولیک انجام می‌دهند. پنل جامع متابولیک، آزمایش خون معمولی است که در آن سطح گلوکز خون، شیوه عملکرد کلیه و کبد بررسی می‌شود. از طریق این آزمایش، پزشک نمای کلی از وضعیت بیمار به دست می‌آورد. پزشک ممکن است به دلایل مختلف انجام این آزمایش را برای شما تجویز کند.

از جمله این دلایل، به گفته سایت معتبر Web MD عبارتند از:

• در معرض ویروس هپاتیت قرار گرفته باشید.
• مصرف زیاد الکل
• سابقه خانوادگی بیماری کبدی داشته باشید.
• دارویی مصرف می‌کنید که ممکن است باعث آسیب به کبد شود.
• اگر علائم بیماری کبدی یا آسیب دیدگی کبد دارید ، مانند:
  • درد یا تورم شکم
  • حالت تهوع
  • استفراغ
  • پوست یا چشم زرد (بیماری به نام زردی)
  • ضعف
  • خستگی شدید (خستگی)
  • ادرار تیره رنگ
  • مدفوع رنگ روشن
  • خارش پوست

شرایط آزمایش SGPT یا ALT

برای آزمایش SGPT نیازی به ناشنا بودن نمی باشد. شنانچه شخص داروی خاصی استفاده می کند حتما باید راجع به آن با پزشک مشورت داشته باشد. مصرف برخی داروها می تواند بر نتیجه آزمایش تاثیرگذار باشند.

تفسیر آزمایش SGPT یا ALT

در اکثر موارد اگر نتایج آزمایش از میزان نرمال SGPT پایین‌ تر باشد، پزشک تشخیص می‌دهد که کبد سالم است. می توان گفت پایین بودن مقادیر آنزیم‌ ها از حد طبیعی مطلقأ به معنای عدم نیاز مراجعه به پزشک و پیگیری روند درمان نیست زیرا به گفته برخی از پزشکان کم بودن مقدار آنزیم‌ ها در مدت زمان طولانی می‌ تواند اثر مخربی بر عملکرد کبد داشته باشد.

اگر در مورد پایین بودن عدد آنزیم‌ها در آزمایش نگران هستید، با پزشکتان صحبت کنید.
لازم به ذکر است که افزایش سطح ALT به میزان جزئی ممکن است به یکی از دلایل زیر باشد:

• استفاده از مشروبات الکلی
• سیروز ( یعنی صدمه طولانی مدت به کبد یا ایجاد زخم کبد)
• مونونوکلئوز ( نوعی بیماری عفونی است)
• استفاده از داروهایی مانند استاتین‌ها، آسپرین و بعضی از داروهای خواب

مقدار نرمال ALT-SGPT  باید کمتر از ۴۱ باشد. مقدار بحرانی آزمایش ALT-SGPT بیشتر از ۵۰ است.

میزان نرمال SGPT در آزمایش خون

میزان طبیعی SGPT در آزمایش خون حدود ۷ تا ۵۶ واحد در هر لیتر می باشد. نتیجه این تست همراه با آزمایش SGOT یا AST بررسی می‌‌ شود. میزان نرمال  SGOT در آزمایش خون  ۵ تا ۴۰ واحد در هر لیتر در نظر گرفته شده است.

در بسیاری از اختلالات کبدی، میزان  SGPT بیشتر از SGOT است. این امر سبب می‌شود تا نسبت SGOT / SGPT پایین باشد. این نسبت برای افرادی که به هپاتیت الکلی، سیروز و جراحت ماهیچه‌ای مبتلا هستند، افزایش خواهد یافت.

میزان نرمال SGPT  بر اساس نوع بافت طبق جدول زیر است: 

بالا بودن SGPT در آزمایش خون

یکی از مهم‌ ترین دلایل افزایش آنزیم‌ های کبدی می‌تواند بیماری کبد چرب باشد.  مقدار بالای آزمایش SGPT یا ALT در خون می‌تواند علامتی از بیماری‌های زیر باشد:

• ابتلا به تتراکلرید کربن
• ورود آسیب به کبد مانند هپاتیت ویروسی
• مسموم شدن از طریق سرب
• اکنش‌های دارویی
• ایجاد شوک در بدن
• نکروز تومور بزرگ
• مسموم شدن با استامینوفن
• هپاتیت
• سندرم متابولیک
• بیماری سلیاک
• دیابت
• هپاتیت اتوایمیون
• هموکروماتوز
• عفونت سایتومگالوویروس یا CMV
• منونوکلئوز
• سرطان کبد

اگر مقدار این آنزیم در خون کمی بالاتر از حد معمول باشد عوارض زیر در بدن بیمار نمایان می‌شود:

• رسوب چربی در کبد
• بیماری‌های مزمن کبد مثل سیروز

میزان SGPT در هپاتیت حاد ویروسی

• میزان SGPT در آزمایش خون قبل در مبتلایان به هپاتیت حاد ویروسی، قبل از بروز زردی افزایش می‌یابد.
• سطح SGPT پس از ۷ تا ۱۲ روز از زردی به بالاترین حد خود می‌رسد.
• پس از آن به آرامی سطح این آنزیم کبدی در بدن کاهش می‌یابد.
• پس از گذشت سه تا چهار هفته از زردی، میزان نرمال SGPT در خون دیده می‌شود.

.

پیشنهاد بررسی: کیت HDL روزآزمون – توتال پروتئین زیست شیمی  – OXALATE زیست شیمی –  FERRITIN زیست شیمی – RF زیست شیمی  – CK CONTOLR LEVEL زیست شیمی  –پیپت شور اتوماتیک تمام استیل PIP