نقد و بررسی
کیت بیلی روبین دایرکت
کیت بیلی روبین دایرکت هنگامی که پروتئین هموگلوبین در گلبول های قرمز خون قدیمی تجزیه میشود، بیلی روبین در بدن تشکیل می گردد، مورد استفاده قرار می گیرد. تجزیه گلبول های قدیمی یک فرایند طبیعی و سالم می باشد. بیلی روبین بعد از گردش در خون به کبد راه پیدا می کند. سپس در کبد تجزیه، با صفرا ترکیب شده و بعد در مجرای صفرا دفع و در کیسه صفرا ذخیره میشود. در آخر صفرا در روده کوچک ترشح می گردد تا به هضم چربی کمک رسانی شود. سرانجام بیلی روبین توسط مدفوع و ادرار از بدن انسان دفع و خارج میشود. به طور کلی، به مجموع بیلی روبین غیر مستقیم و مستقیم، Total Bilirubin گفته میشود.
آزمایش بیلیروبین به منظور بررسی میزان بیلی روبین موجود در خون می باشد. زیاد بودن بیلی روبین در خون منجر به زردی پوست و سفیدی چشم شده که به عنوان زردی یا یرقان نیز از آن یاد می شود.
اهمیت کلینیکی
اندزه گیری بیلی روبین در واقع تست غربالگری عملکرد کبد است. روش های معمولی DIAZO با بیشترین کاربرد و روش آنزیمی با جایگاهی نسبتا خوب هستند، ولی مشکل آنها تداخل عناصر موجود در ماتریس سرم و پایداری محدود محلول کار آماده آنهاست. شرکت زیست شیمی اخیرا بر پایه اکسیداسیوروبین توسط vandate طراحی نموده است که ماتریس سرمی هیچ گونه تاثیری در آزمایش نداشته و معرف ها از پایداری بسیار زیادی برخورد دارند.
روش:VANADATE METHOD
اساس روش
وقتی نمونه سرم در مجاورت معرف حاوی Vanadateو درpH حدود 3 قرار می گیرد. بیلی روبین مستقیم به بیلیوردین تبدیل شده و رنگ زرد بیلی روبین به سبز بیلی وردین کاهش پیدا می کند.
اندازه گیری جذب نوری و بعد از اکسیداستیودر 450-435 نانومتر غلظت بیلی روبین اندازه گیری می شود.
معرف ها
Storage | Content | Presentation |
10-25°C | 2×100 ml |
R1: DBIL Citrate Assay buffer |
10-25°C | 1×50 ml |
R2: DBIL Oxi-Reagent |
شرایط نگهداری
معرف ها در دمای 10-25 سانتیگراد تا تاریخ انقضاء مندرج بر روی ویال ها پایدار می باشند، مشروط بر اینکه درب ویال ها بسته و آلوده نگردند. از مخلوط نمودن باقی مانده معرف های یک Lot با Lot دیگر خودداری شود.
آماده سازی: معرف ها آماده مصرف می باشند.
یادداشت
1–نمونه های بیش از20 mg/dlرا به نسبت 1+1 با سرم فیزیولوژی 9/0 درصد رقیق نموده، آزمایش را تکرار و نتیجه را در عدد 2 ضرب نمایید.
2–اسید آسکوربیک تا<50 mg/dlهموگلوبین تا<500mg/dlو تریگلیسرید تا <1000 mg/dlدر این آزمایش تداخل ندارند.
نمونه مورد آزمایش
توصیه می شود سرم را پس از نمونه برداری هر چه سریعتر و به دور از نور حداکثر ظرف 2 ساعت سانتریفیوژ و مورد آزمایش قرار دهید. بیلی روبین سرم در مقابل نور شکسته و به بیلی وردین تبدیل می شود. نمونه به صورت فریز شده 3 ماه قابل نگهداری است.
پارامتر ها
- دما:37 –25درجهسانتیگراد
- طول موج:450 نانومتر
- کووت:1 سانت
- حجم نمونه:0 5میکرولیتر
- حجم معرف:1250 میکرولیتر
- خوانش: مقابل بلانک معرف
- نوع واکنش:کاهش.
روش اندازهگیریدستی | بلانک | کالیبراتور | نمونه |
نمونه/کالیبراتور | — | 50 میکرولیتر | 50 میکرولیتر |
آب مقطر | میکرولیتر | — | — |
معرفR1 | 1000 میکرولیتر | 1000 میکرولیتر | 1000 میکرولیتر |
پس از مخلوط نمودن به مدت 5دقیقه در دمای مورد نظر انکوبه نموده و جذب نوری اولیه کالیبراتور و نمونه ها را مقابل بلانک اندازه گیری نمایید(A1). | |||
معرفR2 | 250 میکرولیتر | 250 میکرولیتر | 250 میکرولیتر |
علت تجویز مستقیم بیلی روبین مستقیم
- زرد شدن پوست و سفیدی چشم
- مدفوع به رنگ خاکستری روشن
- داشتن ادرار به رنگ زرد تیره
- خستگی شدید بدون دلیل خاصی
- حالت تهوع و استفراغ
- احساس درد یا تورم شکم
همچنین احتمال بروز بیماریهای زیر میتواند دلیلی بر انجام این تست باشد
- هپاتیت
- سنگهای صفراوی
- التهاب مجاری صفراوی
میزان نرمال و بحرانی Total Bilirubin
مقادیر نرمال برای کودکان / بالغین / افراد مسن
- بیلیروبین توتال: ۰/۳-۱/۰ mg/dl
- بیلیروبین غیر مستقیم: ۰/۲-۰/۸ mg/dl
- بیلیروبین مستقیم: ۰/۱-۰/۳ mg/dl
- بیلیروبین توتال نوزاد: ۰/۱-۱۲/۰ mg/dl
- ادرار: ۰-۰/۰۲ mg/dl
مقادیر بحرانی
- نوزادان: > ۱۵ mg/dl
- بالغین: > ۱۳ mg/dl
نشانههای بالا بودن سطح بیلی روبین در آزمایش خون
- زردی پوست و چشم خصوصا در نوزادان تازه متولد شده
- وجود علائم یا نشانههای آسیب کبدی
- بیماریهای کبد
- انسداد مجرای صفراوی
- آنمی همولیتیک
- مشکلات متابولیک مرتبط با کبد
موادی که باید مصرف آنها را افزایش داد
- حداقل هشت لیوان مایعات در روز بنوشید. آب و چای گزینه های خوبی هستند.
- عرق خار مریم را به برنامه روزانه خود اضافه کنید. همچنین میتوانید گیاه خار مریم را دم کنید یا به چای اضافه کنید.
- میوه هایی مانند انبه مصرف کنید که سرشار از آنزیم های گوارشی هستند.
- مصرف سبزیجات و میوه را افزایش دهید.
- غذا های پر فیبر مانند بلغور جو دوسر، انواع توت و بادام مصرف کنید.
- پروتئین های بدون چربی مانند ماهی و مرغ را انتخاب کنید که کمتر به آسیب کبدی کمک میکند.
غذاهایی که باید مصرف آنها را کاهش داد
- الکل
- تجزیه چربیهای اشباع شده، مانند چربی گوسفند و گاو و روغن حیوانی برای کبد سخت است.
- غذا های کنسرو شده و فرآوری شده
بررسی پیشنهاد: کنترل CK-MB پارس پیوند – کالیبراتور CK-MB پارس پیوند – کیت SGOT پارس پیوند – کیت فسفر پارس پیوند – کیت CRP Latex – کیت Albumin – کالیبراتور CRP – بیلی روبین دایرکت پارس پیوند – بیلی روبین دایرکت شرکت من
اگر مایل به خواندن مقالات آزمایشگاهی هستید به این صفحات مراجعه فرمایید:
بخوانیم و بدانیم – لینک تقویم آزمایشگاهی – لینک مقالات آزمایشگاهی
دیدگاهها
هیچ دیدگاهی برای این محصول نوشته نشده است.