نقد و بررسی

کیت بیلی روبین پارس پیوند

بررسی کیت بیلی روبین دایرکت پارس پیوند : تقریبا %85-80 بیلی روبین سرم، حاصل از نیمه هم در هموگلوبینی است که از گلبول های قرمز پیر و فرسوده در سلول های رتیکولوائدوتلیال آزاد می شود.

بیلی روبین به آلبومین متصل شده، به کبد انتقال یافته و در آنجا بلافاصله با اسیدگلوکورونیک کونژوگه می شود تا قابلیت انحلال آن افزایش یابد، سپس به مجرای صفراوی ریخته و سرانجام در روده هیدرولیز می شود.
غلظت بیلی روبین غیرکونژوگه سرم در صورت افزایش تولید بیلی روبین(در آنمی های همولیتیک حاد و مزمن) اختلال در متابولیسم بیلی روبین و انتقال آن(اشکال در برداشت توسط سلولهای کبدی: سندرم گیلبرت، اختلال در کونژوگه شدن بیلی روبین:سندرم کریگلر-نجار) افزایش می یابد.

کاهش دفع (در نتیجه آسیب به سلول های کبدی: هپاتیت،سیروز و …، سندرم دوبین-جانسون و سندرم روتور) و انسداد مجاری صفراوی(که اغلب به سبب سنگ های صفراوی و یا تومورها ایجاد می شود) به میزان قابل توجهی بیلی روبین کونژوگه و در میزان کمتری بیلی روبین غیر کونژوگه را بالا می برد که به آن “هایپر بیلی روبینمی کونژوگه ” می گویند.

تست کیت بیلی روبین چه زمانی تجویز می شود؟

• به عنوان یکی از آزمایش های چکاپ
• نشانه هایی از آسیب های کبدی و یا مشکلات مرتبط با کبد
• انسداد مجرای صفراوی
• آنمی همولیتیک
• واکنش انتقال (در این حالت سیستم ایمنی به خونی که به شما انتقال داده شده حمله می کند)
• نوزادانی که تازه متولد می شوند ممکن است زردی یا یرقان داشته باشند
• سنگ صفرا و یا تنگی صفرا
• سرطان کیسه صفرا یا لوزالمعده
• بیماری ژنتیکی مانند سندروم گیبرت
• مسمومیت دارویی

افزایش بیلی روبین مستقیم در 2 مورد زیر دیده می شود:

1. سرطان پانکراس
2. سندروم دوبین _جانسون (یک بیماری ارثی می باشد که در مرحله ی اول بر کبد تاثیر می گذارد)

شرایط و مواردی که باید قبل از آزمایش رعایت شوند

• نمونه نباید در معرض نور خورشید قرار بگیرد زیرا باعث کاهش کاذب بیلی روبین می شود.
• نباید 24 ساعت قبل از گرفتن نمونه مواد حاجب رادیوگرافی برای بیمار تجویز شود.
• از خوردن غذای چرب جلوگیری شود زیرا ممکن است باعث کاهش میزان بیلی روبین شود.
• بیمار نباید مدت طولانی را ناشتا و بی اشتها باشد زیرا باعث افزایش کاذب بیلی روبین می شود.
• داروهایی نظیر : ضد مالاریا، استرپتومایسین، تیروزین و … باع افزایش بیلی روبین می شوند.
• همچنین باربیوترات ها نیز می توانند باعث افزایش بیلی روبین شوند.

بررسی پیشنهاد : کیت منیزیم MG پارس پیوند  –  کیت IRON پارس پیوند